Что такое поясничная грыжа?
Грыжа поясничного диска начинается с боли в пояснице и обычно вызывает боль, которая поражает ногу из-за сдавливания нервного корешка на стороне грыжи. Поясничная грыжа обычно начинается с боли в пояснице, а также добавляется боль в ноге. При тяжелых поясничных грыжах боль в ноге может начаться одновременно с болью в пояснице. Очень редко встречаются поясничные грыжи, которые проявляются только болевым ударом по ноге без болей в спине.
Появление болей при поясничных грыжах обычно развивается после резкого движения - наклонения, подъема чего-либо и т. Д. Боль в пояснице возникает из-за разрыва оболочки диска между двумя поясничными позвонками, который выполняет функцию подушки: плотный гелевый материал внутри него выступает и сжимает нерв, который идет к ноге со спинным мозгом.
После этого сжатия тело рефлекторно сокращает мышцы спины, чтобы защитить нервную систему. Это сокращение вызывает сильную боль в спине, которая не может двигаться. Таким образом, пытаются уменьшить дальнейшее сжатие выступающего содержимого диска в спинном мозге на нервы. Боль действует как защита, не давая нам двигаться.
Как ишиас возникает из-за поясничной грыжи?
Причиной боли в ноге является повреждение нерва в результате сжатия нервной ветви, которая выходит из спинного мозга и спускается из узкого канала между обоими позвонками к ноге с переполненным материалом диска. Расположение боли на ноге меняется в зависимости от позвоночника, где находится грыжа межпозвоночного диска.
Например; Если имеется грыжа межпозвоночного диска между третьим и четвертым поясничными позвонками (L3-4) в пояснице, боль обычно исходит от бедра к колену от передней части ноги, тогда как при грыже межпозвоночного диска в диапазоне L5-S1, которая является наиболее распространенной грыжей в пояснице, боль распространяется ниже колена и по направлению к внешней стороне стопы. . Онемение, упадок сил и рефлексов сопровождают боли при поясничной грыже.
Эти данные показывают изменения в зависимости от межпозвоночного пространства, в котором возникает грыжа (в зависимости от того, между какими поясничными позвонками она находится), как и в случае боли.
Другие причины боли в ногах
Что касается нашего вопроса, конечно, не всякая боль в ноге - это грыжа межпозвоночного диска. Некоторые заболевания можно спутать с поясничной грыжей, вызывая боль в ноге.
Сакроилеит, воспаление тазобедренного сустава (воспалительные заболевания крестцово-подвздошного сустава).
Артроз (кальциноз) тазобедренных и коленных суставов
Синдром приформиса (сдавление седалищного нерва приформной мышцей бедра)
• Блокада фасеточного сустава (проблемы, развивающиеся в хрящах боковых суставных поверхностей между позвонками в пояснице и ограничение подвижности сустава, состояние блокировки).
Невропатии седалищного нерва или нервов, которые отходят от поясничного отдела спинного мозга к ноге (могут развиться после инъекций в бедро, повреждения нервов из-за таких заболеваний, как диабет)
Стеноз позвоночного канала в пояснице (спиналостеноз)
Синдром латеральной выемки (сдавление нервов от поясницы в сторону после позвоночного канала)
• Такие состояния, как опухоли спинного мозга, абсцессы и воспаления, являются наиболее важными причинами боли в ногах.
Боль в спине или ногах, называемые ишиасом, можно диагностировать путем сбора подробного анамнеза пациента, а затем тщательного физического и неврологического обследования. Существуют некоторые специфические тесты, применяемые для диагностики некоторых заболеваний, вызывающих боль в ногах, упомянутых выше, и когда они выполняются во время обследования, ставится правильный диагноз.
Диагноз можно поставить без видеосъемки. Затем ставится окончательный диагноз с помощью желаемых лабораторных и радиологических исследований (таких как прямой рентген, томография и МРТ), и определяется боль в ногах, возникающая из-за грыжи межпозвоночного диска и других заболеваний.
Иногда могут сосуществовать два заболевания (например, артрит тазобедренного сустава и грыжа межпозвоночного диска); В этих случаях в первую очередь следует лечить более выраженное заболевание. Если возникает боль в ноге и неясна причина, можно провести ЭМГ-исследование.