Проглатывание инородного тела у детей занимает 5-е место среди причин смерти детей в возрасте до 1 года. Больница Аджибадем Маслак и Кадыкёй, педиатрическое здоровье и болезни, педиатрическая гастроэнтерология, специалист по гепатологии и питанию д-р. Энвер Махир ГЮЛКАН затронул проблему проникновения инородных тел в дыхательную и пищеварительную систему и призвал семьи хранить эти предметы подальше от детей.
Маленькие дети склонны глотать рот и глотать любые посторонние предметы из-за их любопытства и исследовательских способностей. Кроме того, недостаточное количество зубов и недостаточная структура заставляют их глотать пищу большими кусочками, не разжевывая. Несмотря на то, что у них что-то есть во рту, они могут продолжать говорить, смеяться, бегать и играть.
Поступающие в дыхательную систему инородные тела проявляются внезапной респираторной недостаточностью, синяками и кашлем.
Глотание инородного тела и связанные с ним респираторные проблемы являются обычным явлением, особенно у детей в возрасте от 1 до 2 лет. Наиболее частыми инородными телами в дыхательных путях являются: сухофрукты, такие как семена, фундук, арахис, изюм, неразжеванные остатки пищи и кусочки игрушек. Такую еду и мелкие игрушки / предметы нельзя давать детям младше 3 лет.
Попадание инородных тел в дыхательную систему проявляется внезапной респираторной недостаточностью, синяками и кашлем. В этом случае ребенок может погибнуть в считанные секунды; Внутреннюю часть рта следует проверить пальцем и попытаться быстро удалить предмет, пока он не дойдет до службы экстренной помощи, ребенку следует помочь удалить предмет, перевернув ступни вверх ногами и постучав рукой по спине, а в случае остановки дыхания следует начать искусственное дыхание рот в рот.
С другой стороны, предметы, застрявшие в пищеварительной системе, могут вызвать расстройство химическими или механическими средствами.
Большинство проглоченных предметов, попадающих в пищеварительную систему, выбрасываются через кишечник, не причиняя вреда ребенку. Особенно посторонние предметы, которые могут вызвать отравление и застрять в каком-либо месте, должны быть обнаружены и удалены как можно раньше.
Дети обычно глотают такие предметы, как игрушки, монеты, гвозди, винты, батарейки. Жидкие инородные тела, такие как средство для удаления накипи, моющее средство, смягчитель, используемые при чистке, могут повредить пищевод и желудок или вызвать отравление, в зависимости от соотношения кислотных или основных веществ, которые они содержат. Большинство проглоченных твердых инородных тел прикрепляются к началу пищевода. Предметы, попадающие в желудок через пищевод, обычно выходят самопроизвольно без каких-либо проблем. В редких случаях длинные / широкие предметы могут застревать на выходе из желудка или тонкой кишки и на стыке толстой кишки. С другой стороны, предметы, застрявшие в пищеварительной системе, могут вызвать расстройство химическими или механическими средствами.
Батареи и, в частности, магнитные детали могут вызвать серьезные проблемы, такие как перфорация кишечника, поэтому их необходимо немедленно удалить. При этом частота проглатывания инородного тела определяется до 4%, это наиболее частое явление проглатывания металлических монет. Такая ситуация часто встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет.
Для инородных тел, застрявших в пищеводе; Выявляются затруднение глотания, отказ от еды, чрезмерное слюнотечение, похудание, рвота, боль в груди, боль в горле, кашель, необъяснимая температура и изменения сознания. При осмотре ребенка ничего не может быть обнаружено, наиболее важным диагностическим инструментом является подозрение, важны такие истории, как внезапные синяки, кашель и респираторный дистресс, особенно во время игры.
Лечение и профилактика
В условиях стационара дыхательные пути или пищевод пациента исследуются с помощью световой камеры, а инородное тело удаляется специальными устройствами (эндоскопия). В то время как дети, которым поставлен ранний диагноз и чье инородное тело было удалено, могут быть выписаны немедленно, пациентам с поздним поступлением или повреждением системы инородным телом могут потребоваться долгосрочная госпитализация и лечение. В частности, инородные тела, которые попали в дыхательные пути, могут вызвать серьезный респираторный дистресс, если не вмешаться на ранней стадии, а также тяжелая пневмония.
Различные побочные эффекты возникают в зависимости от характеристик инородных тел, попадающих из пищевода в пищеварительную систему. Иглы могут прилипать к одной части пищеварительной системы, большие предметы могут прилипать и вызывать кишечную непроходимость, батарейки могут открываться в пищеварительной системе и прокалываться, а магниты могут вызывать перфорацию. По этой причине всех этих детей следует срочно доставить в больницу, а педиатры-эндоскописты (гастроэнтеролог или детский пульмонолог, если ребенок выбежал в дыхательные пути) должны удалить их, не теряя при необходимости времени.
Способ защиты детей от проблем, связанных с посторонними предметами, заключается не в ограничении движений детей, а в хранении посторонних опасных предметов подальше от детей. Особое внимание следует уделять маленьким круглым предметам и продуктам, которые ребенок может с комфортом проглотить, а ребенок в младенчестве подносит все ко рту.
www.kidsgourmet.com.tr