Общий хирург Проф. Доктор Корхан Тавилоглу ответил на наши вопросы по теме.
Что означает трещина, разрыв ануса?
Анальная трещина, или «трещина заднего прохода» с медицинской точки зрения, представляет собой небольшую трещину или трещину, которая вызывает боль, кровотечение и зуд на коже, покрывающей область ануса.. Обычно трещина начинается поверхностно и быстро заживает. Иногда он может углубиться и достигнуть подлежащей внутренней мышцы тазового предлежания, и в этом случае заболевание переходит в хроническую форму. Основная причина проблемы - повышенное сопротивление и утолщение внутренней мышцы заднего прохода. Хотя некоторые переломы прямой кишки заживают спонтанно, доподлинно неизвестно, почему другие не могут зажить, но считается, что причиной является продолжающийся запор или диарея. Кроме того, во время каждой дефекации стул соприкасается с раной, и заживление задерживается. Это вызывает сокращение внутренней мышцы ягодичного предлежания. Сокращение или отказ внутренней мышцы ягодичного предлежания препятствует заживлению трещины. В то время как в ягодичных мышцах здоровых людей наблюдается сокращение в среднем на 25 процентов, у людей с переломом ануса этот показатель составляет 90 процентов.
Какие симптомы это дает?
* Боль: пациенты часто описывают ощущение жжения или слезотечения и сильную боль во время дефекации. Боль может длиться от нескольких минут до часов после дефекации.
Пациенты могут сбежать без дефекации, часто из-за боли и затруднения стула из-за задержки. Это приводит к тому, что слеза становится глубже. Таким образом, пациент испытывает эти жалобы в замкнутом круге, и его жалобы становятся все более выраженными.
* Отек: волдыри на коже могут появиться в результате набухания на внешнем крае трещины. Это может заметить пациент во время чистки области ануса.
* Кровотечение: Обычно небольшое яркое красное кровотечение. Примерно у 70 процентов пациентов есть кровь на туалетной бумаге и кале. Однако не следует забывать, что такие же жалобы можно увидеть при геморрое и раке толстой кишки.
* Зуд: выделения во время заживления и повторного открытия трещины и разрыва могут вызвать зуд.
ПОЧЕМУ ПРОИСХОДИТ ТРЕС?
Запор,
* Диарея,
* Постоянное использование смягчителя стула
болезнь Крона
* Гормональные изменения при беременности,
* Ректальный половой контакт,
* Лейкемия,
* Ослабление иммунной системы.
Есть шанс на выздоровление без операции!
Неосложненные трещины прямой кишки можно лечить без хирургического вмешательства. Некоторые способы лечения следующие;
1. Диета: продукты, оставляющие мякоть, по 2 литра в день. потребление воды и ограничение горькой, кислой и острой пищи.
2. Сидячая ванна: очень полезно принимать сидячую ванну 5-6 раз в день с горячей водой. В некоторых случаях для снятия боли эффективно чередование с упакованным льдом.
3. Использование размягчителей стула: известно, что препараты для размягчения стула уменьшают эффект твердого стула от дальнейшего раздражения трещин. Однако, поскольку известно, что диарея также вызывает перелом ягодичного предлежания, это лечение никогда не должно проводиться случайно и должно применяться под наблюдением врача.
4. Кремы с кортизоном: они широко используются, некоторые также содержат анестетики.
5. Оксид цинка: эффективный крем, используемый при опрелостях у младенцев.
6. Кремы для местной анестезии: помогают уменьшить боль и спазм на месте.
7. Нитроглицериновый крем: у здорового человека внутренняя ректальная мышца расслабляется, и стул выходит во время дефекации. С другой стороны, у людей с переломом или разрывом прямой кишки непроизвольно сокращается внутренняя ректальная мышца или внутренний анальный сфинктер, и это может вызвать у пациентов плохое самочувствие типа `` порезанного стеклом или бритвой '', сильную боль, которая может длиться часами.
Обычно рекомендуется использовать два раза в день, при чрезмерном использовании он может снизить кровяное давление и вызвать такие жалобы, как головная боль, головокружение, потливость и обмороки у 25-30 процентов пациентов.
8. Блокаторы кальциевых каналов: таблетки или кремы, такие как нифедипин и дилтиазем, также могут способствовать заживлению трещин, расслабляя внутренние мышцы прямой кишки.
Другие препараты, снижающие давление в прямой кишке, и терапия нитратом серебра также способствуют излечению этой проблемы.
ЗАВТРА: ПРАКТИКА И ПРОЦЕДУРЫ В ОПЕРАЦИОННОЙ