Кислород переносится в крови путем связывания с белком, называемым гемоглобином. Гемоглобин, содержащийся в красных кровяных тельцах, - это вещество, придающее крови красный цвет. Если уровень гемоглобина ниже нормы, это называется анемией. Наиболее распространенным типом анемии у женщин, особенно во время беременности, является железодефицитная анемия. Медицинский центр АРТ Специалист по гинекологии и акушерству Оп. Доктор Сенай Аксой дает информацию о анемии и потребности в железе во время беременности!
Железо - это элемент, входящий в основную структуру гемоглобина. Считается, что 10-30% женщин в США страдают анемией. Женщины несколько более подвержены анемии, чем мужчины. Основная причина этого - менструальные кровотечения и регулярная и непрерывная кровопотеря. Кроме того, разные пищевые привычки женщин и мужчин увеличивают склонность к анемии.
Беременность - это процесс, повышающий риск анемии. Кровь в основном состоит из 2 частей. Первая часть - это белые кровяные тельца, называемые формованными элементами, вторая часть - это жидкость, несущая эти формованные элементы, то есть клетки, подобные эритроцитам. Процент эритроцитов (красных кровяных телец, эритроцитов) относительно плазмы называется гематокритом. В норме гематокрит составляет от 38 до 45%. Другими словами, 38–45% крови составляют формованные элементы, а остальное - плазма. Во время беременности объем крови увеличивается примерно на 50%. Большая часть этого увеличения приходится на плазменную часть.
Красные кровяные тельца не могут воспроизводиться так быстро, как плазма. В этом случае концентрация эритроцитов в крови снижается и опускается ниже, чем в период до беременности. Особенно это заметно в первой половине беременности. Производство эритроцитов увеличивается по мере развития беременности. Увеличение строительства увеличивает потребность в железе. Сначала необходимое железо восполняется из запасов организма, но часто этих запасов недостаточно для удовлетворения потребности. Если человек не получает достаточного количества железа с помощью диеты или лекарств, возникает анемия. Этот тип анемии называется гемодилюционной анемией. Известно, что около 20% беременных страдают анемией. Обычно уровень гемоглобина менее 10 г / дл определяется как анемия. При гемодилатации уровень гематокрита снижается с 38-45% до примерно 34%. Это значение может снизиться до 30% при многоплодной беременности.Эта физиологическая гемодилюция в связи с беременностью не вызывает снижения кислородной переносимости и не увеличивает риски, вызванные анемией во время беременности. Основная проблема - начало беременности в первые 3 месяца беременности анемией или анемией.
Возможные причины анемии при беременности
Наиболее частая причина железодефицитной анемии - недостаточное потребление железа. Железо богато в продуктах животного происхождения и зеленых листовых овощах.
Недостаток фолиевой кислоты также вызывает анемию.
Хроническая кровопотеря из-за геморроя или подобных патологий
Потребление развивающимся ребенком запасов матери
Внезапная и чрезмерная кровопотеря при травмах, несчастных случаях
Другие причины анемии
Факторы, провоцирующие дефицит железа
• Многоплодная беременность
Расстройство пищевого поведения
Курение (снижает всасывание питательных веществ)
• Употребление алкоголя.
Заболевания пищеварительной системы
Использование некоторых лекарств
Каковы симптомы дефицита железа?
Во многих случаях человек не подозревает, что у него анемия. Когда анемия развивается постепенно, а не внезапно, организм вырабатывает толерантность к этому состоянию. Анемия часто выявляется при профилактических осмотрах. Наиболее частые симптомы:
• Слабое место
Быстрая утомляемость
Бледный вид
Сердцебиение
• Быстрая утомляемость и одышка при подъеме по лестнице и ходьбе.
• головокружение, обмороки
• Головная боль
• Выцветание подошв ногтей
Желтуха (редко)
• Боль в животе (редко).
Не следует упускать из виду, что большинство этих симптомов обычно наблюдается на ранних сроках беременности.
Анемия памяти
Анемию легко диагностировать. Наличие анемии можно определить по анализу крови. Анализ крови, который нужно сделать при первом контроле, важен для понимания наличия анемии до беременности. Во время наблюдения за беременностью анализ крови следует повторить между 24 и 28 неделями.
Лечение анемии
Во время лечения оно направлено на пополнение запасов железа будущей мамы. Поэтому применяются пероральные препараты и диета, богатая железом. Суточная доза элементарного железа составляет 200 мг / сут. Даже если анемия улучшится в результате лечения, лечение продолжают еще 3 месяца, чтобы запасы железа пополнились.
Могут возникать побочные эффекты лечения анемии, такие как тошнота, рвота, диарея, запор и дискомфорт в желудке. Таблетки можно принимать после еды, чтобы избавиться от побочных эффектов. Во время лечения анемии будущим мамам нельзя употреблять продукты, снижающие всасывание железа, и не следует принимать такие препараты. К ним относятся антацидные препараты, яйца, соли кальция, молоко и молочные продукты, антибиотики тетрациклинового ряда. Для увеличения абсорбции железа целесообразно принимать препараты железа с апельсиновым соком, богатой белком пищей и натощак. Однако следует употреблять продукты, богатые железом, такие как печень, красное мясо, яйца, сушеные бобы, зерна, свежие овощи и сухофрукты.
Какая суточная потребность в железе?
Возраст Мужской (мг / день) Женский (мг / день)
0-6 месяцев 0,27 0,27
7-12 месяцев 11 11
1-3 года 7 7
4-8 лет 10 10
9-13 лет 8 8
14-18 лет 11 15
19-50 лет 8 18
51 и старше 8 8
Беременная 27
Кормушки 10
(моложе 18 лет)
Кормушки 9
(Старше 18 лет)
Какие проблемы вызывает дефицит железа?
Железодефицитная анемия может вызвать некоторые проблемы во время беременности. Самым важным из них является повышение риска преждевременных родов.
• Повышенный риск преждевременных родов.
Задержка внутриутробного развития
Ребенок с низким весом при рождении
Задержка выздоровления матери после родов
• Повышенный риск инфицирования матери после рождения.
• Если нормальный объем кровопотери при рождении достигает опасного уровня для женщин с анемией
Какие меры предосторожности можно предпринять против дефицита железа?
• Ешьте достаточно продуктов, содержащих железо.
• Ешьте продукты, содержащие достаточное количество фолиевой кислоты.
• Принимайте достаточное количество витамина С. Витамин С облегчает всасывание железа из кишечника.
• Не пренебрегайте своим контролем
• Регулярно принимайте витамины и препараты железа, прописанные врачом.