Одышка, признак высоты диафрагмы

Высота диафрагмы, которая является редким заболеванием у взрослых, со временем может вызвать одышку и тахикардию при ходьбе и усилии. Специалисты подчеркивают, что высота диафрагмы - это заболевание, которое необходимо лечить, заявляя, что его диагноз часто обнаруживается случайно. Предоставляя информацию по теме, специалист по торакальной хирургии доц. Доктор Озкан Демирхан сказал: «Диафрагма - одна из наших самых важных дыхательных мышц, так называется плоская и широкая мышечная структура, которая отделяет брюшную полость от грудной. Высота диафрагмы (Evantration) - это постоянный подъем мышцы диафрагмы при условии, что она полностью или частично прикреплена к ребру и соединения органов не нарушены. Это редкое заболевание у взрослых. Высота диафрагмы может наблюдаться после первичного или приобретенного повреждения диафрагмального нерва.Хотя эта аномалия обычно наблюдается в левой диафрагме, она характеризуется заметным снижением плотности мышечных волокон в диафрагме. С другой стороны, в случае удара в диафрагму, даже если функция мышцы немного ослаблена, плотность мышц остается близкой к нормальным пределам. Паралич диафрагмы обычно возникает из-за повреждения диафрагмы (нерв, стимулирующий диафрагму). Однако подъем диафрагмы часто возникает как чисто дегенеративное мышечное заболевание без каких-либо нервных повреждений. Хотя причины высоты диафрагмы и паралича диафрагмы различны, они обычно вызывают одинаковые рентгенологические проявления и одни и те же клинические состояния. «Высота диафрагмы чаще встречается у мужчин», - сказал он.В случае инсульта, опосредованного диафрагмой, даже если функция мышцы немного ослаблена, плотность мышц остается близкой к нормальным пределам. Паралич диафрагмы обычно возникает из-за повреждения диафрагмы (нерв, стимулирующий диафрагму). Однако высота диафрагмы часто возникает как чисто дегенеративное мышечное заболевание без каких-либо нервных повреждений. Хотя причины высоты диафрагмы и паралича диафрагмы различны, они обычно вызывают одинаковые рентгенологические проявления и одни и те же клинические состояния. «Высота диафрагмы чаще встречается у мужчин», - сказал он.В случае инсульта, опосредованного диафрагмой, даже если функция мышцы немного ослаблена, плотность мышц остается близкой к нормальным пределам. Паралич диафрагмы обычно возникает из-за повреждения диафрагмы (нерв, стимулирующий диафрагму). Однако высота диафрагмы часто возникает как чисто дегенеративное мышечное заболевание без каких-либо нервных повреждений. Хотя причины высоты диафрагмы и паралича диафрагмы различны, они обычно вызывают одинаковые рентгенологические проявления и одни и те же клинические состояния. «Высота диафрагмы чаще встречается у мужчин», - сказал он.Однако подъем диафрагмы часто возникает как чисто дегенеративное мышечное заболевание без каких-либо нервных повреждений. Хотя причины высоты диафрагмы и паралича диафрагмы различны, они обычно вызывают одинаковые рентгенологические проявления и одни и те же клинические состояния. «Высота диафрагмы чаще встречается у мужчин», - сказал он.Однако высота диафрагмы часто возникает как чисто дегенеративное мышечное заболевание без каких-либо нервных повреждений. Хотя причины высоты диафрагмы и паралича диафрагмы различны, они обычно вызывают одинаковые рентгенологические проявления и одни и те же клинические состояния. «Высота диафрагмы чаще встречается у мужчин», - сказал он.

В прогрессирующей ситуации пациентам, возможно, придется спать в сидячем положении.

Ссылаясь на симптомы, вызванные высотой диафрагмы, Демирхан сказал: «У пациентов с высотой диафрагмы или параличом диафрагмы одышка является основным симптомом. У пациентов с подъемом диафрагмы или параличом функция диафрагмы снижена или утрачена из-за неподвижности. Следовательно, возникают значительные изменения дыхания или дыхание нарушается из-за гармонизации легкого и грудной стенки. Это один из факторов, усиливающих ощущение одышки. У некоторых пациентов также может наблюдаться снижение содержания кислорода в крови, называемое гипоксемией. Рефлекторная гипервентиляция, развивающаяся для коррекции гипоксемии, вызывает респираторный алкалоз, когда нормальное поступление и выход воздуха, которое требуется для поддержания нормального уровня газов в крови, превышают нормальный уровень. В отличие от нормальных людейПоскольку смещение органов брюшной полости к грудной клетке в положении лежа на спине приведет к дальнейшему уменьшению объема легких, некоторые пациенты могут испытывать тяжелый респираторный дистресс. Могут развиться такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота, изжога, рвота, отрыжка, тошнота, запор и потеря веса, особенно у пациентов с подъемом левой гемидиафрагмы. Эти жалобы обычно усугубляются сменой положения. При обследовании пациентов с умеренной и тяжелой эвентрацией можно обнаружить депрессию в нижней части грудной клетки на пораженной стороне и полноту в животе. Тяжелая и прогрессирующая одышка в положении сгибания или лежа является наиболее важным диагностическим фактором высоты диафрагмы.«В конечном итоге пациенты должны работать в вертикальном положении и спать в сидячем положении», - сказал он.

Ссылаясь на необходимость соблюдать осторожность при диагностике высоты диафрагмы и методах лечения, доц. Доктор Озкан Демирхан: «Большинство взрослых пациентов с диафрагмальным верхом или параличом не жалуются. Высота диафрагмы обычно определяется случайно при рентгенографии грудной клетки. Если при томографии обнаруживается какое-либо другое патологическое состояние, оно исключается. Наличие движения диафрагмы можно наблюдать при ультразвуковом исследовании. Важно доказать, что одышка или ортопноэ вызваны высотой диафрагмы или параличом. Поэтому необходимо тщательно собрать анамнез и провести физикальное обследование, чтобы оценить продолжительность и прогрессирование одышки и ортопноэ, а также исключить другие потенциальные причины одышки (патологическое ожирение, заболевания легких, застойная сердечная недостаточность и т. Д.). Остальные причины следует исключить.В прошлом для лечения использовались открытые методы, сегодня же были разработаны методы пластики диафрагмы с минимально инвазивными трансторакальными и трансабдоминальными методами. После того, как диафрагма приведена в нормальное положение, давление в легких исчезает, а мощность усилия увеличивается. Диафрагмальный кардиостимулятор (DPS) используется у пациентов с параличом нижних конечностей с двусторонним диафрагмальным параличом, но это выходит за рамки нашей компетенции ».

Фатма Таниш, 34-летняя мать двоих детей, у которой был диагностирован диафрагмальный синдром, рассказала о своем процессе. Знакомьтесь: «Я готовился к трансплантации костного мозга из-за болезни AML. Однако диагноз диафрагмального максимума был поставлен после таких симптомов, как внезапная слабость и одышка, возникшие при физической нагрузке. Мои врачи сказали, что мне нельзя сделать пересадку таким образом. Мой учитель и его команда, Озкан Демирхан, недавно отвезли меня на операцию, чтобы разрешить мою жалобу на высоту диафрагмы. Моя проблема одышки после операции значительно уменьшилась. «Мои врачи сказали, что я готов к пересадке».

Предоставляя информацию о хирургическом методе, примененном к пациенту, Демирхан сказал: «Мы сделали диафрагму плоской и расслабили легкие с помощью операции« пластика диафрагмы », которую мы сделали с небольшими разрезами, используя методы закрытой хирургии. Наш молодой пациент, легкие которого пришли в норму и одышка решена, теперь готов к трансплантации ».